高松市の歯周病治療
いがわ医院歯科 歯周病治療専門サイト

高松市の歯周病治療
診療前のご相談もお気軽に。

成人の8割がかかっていると言われる歯周病。
歯周病は、痛みなく進行することが多い病気です。症状がなくても定期的に健診をすることをお勧めしています。

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01.歯肉炎や歯周炎にならないようにするための予防

いがわ医院歯科ではまず、来院して頂いた患者様が歯周病にならないようにするための取り組みをしています。
歯周病は主に細菌感染なのでお口の中を清潔にすることが非常に大事です。
当医院にお子様の時から来院して頂いた患者様の場合、本人やお父さん、お母さんと一緒にお口の現状を確認した後、その子にあった歯磨きのやり方をお伝えしています。また、歯並びが悪いなどでどうしても汚れが残りがちな方には歯磨きがしやすい環境を整えてあげるため、矯正や小児矯正の提案等もしています。

02.歯周病の検査と予防策の指導・処置

現状を確認するため、歯周病の検査（歯周ポケット検査、レントゲン撮影、口腔内写真等）をさせてもらい、歯周病の診断をしていきます。
歯肉炎と診断した場合、染め出し液を使用し、お口の中にどれだけ汚れが残っているか確認し、歯磨きのやり方、時間、どのような生活習慣をしているかなど詳しく聞いていきます。
そして、これらを踏まえてなぜ歯肉炎になってしまったか、ならないようにするためにはどのようにしたらよいかを指導させてもらい、その後、歯肉炎の原因物質（歯石、歯垢等）を専門機器を使用して除去します。
処置後は治療の経過、悪化していないか、再発していないかなどを確認するためお口の状態に合わせて定期的に診ていきます。

03.歯周炎の治療と病状安定化処置

歯肉炎が進行し、歯と歯茎のポケットが4㎜以上になると歯周炎と診断します。この状態になった場合、歯周ポケットの深い部分は歯ブラシでは汚れがほぼ取れなくなってしまうため、スケーリング・ルートプレーニングをします。スケーリング・ルートプレーニングは、目に見える歯面に付着したプラークや歯石を機械的に除去するのに加え、歯茎の内にある目に見えない歯石や細菌、その他の代謝産物が入り込んだ根面を除去し、根面を滑沢化する処置をしています。処置後、歯周精密検査をし、歯周ポケットが3㎜以内になれば歯肉炎の時と同様、再度悪化しないよう定期的に状態を診させてもらいます。また、4㎜以上であっても口腔清掃状態が良く歯肉の状態が安定している場合は、3ヶ月程度に1回の歯周病の検査をしながら悪化していないか経過を診ていきます。

04.歯周外科（重度歯周病治療）

スケーリング・ルートプレーニングをしても歯周ポケットが4㎜以上あり、さらに状態が安定しない場合は患者様と相談し、歯周外科を選択することがあります。歯周外科処置は、当医院では主に「切除療法」と「再生療法」をおこなっています。
「切除療法」は、Fop（オープンフラップキュレッタージ）やAPF（歯肉弁根尖側移動術）をおこなっています。FopやAPFは、切除療法の基本治療で、一部ポケットの深さが改善されず、ポケット内で細菌が生息し、ブラッシングで除去できない状態や、歯周病の進行が進んでしまった状態に対して外科的にポケットの深さを減少させる手術です。この療法のメリットは、手術することにより、悪くなってしまった歯肉の状態を改善することが出来ます。デメリットは、術式上、歯間乳頭の消失や歯肉退縮が起こりやすくなってしまいます。
切除療法は主に深くなってしまった歯肉を切ったり、骨を削って整えたりすることで歯肉の状態を改善させるのに対して、「歯周組織再生療法」は、歯周炎により無くなってしまった骨を少しでも元に戻すことを目標にした手術です。歯周組織を再生させるためには、組織や臓器をつくるための「細胞」、細胞の動きを指示するシグナル因子となる「増殖因子」、細胞や増殖因子が身動きをとるための「足場」、この3つが必要になってきます。
いがわ医院歯科では増殖因子は、PRGF骨再生治療法。足場は、Bio-Ossとオートトゥースボーンを採用しています。
この療法のメリットは、なくなった骨がもとに戻ることです。
デメリットは、現在の治療法は100%治るわけではない、切除療法よりも適応の範囲が狭い、保険適応がないことです。